Todo mês, em determinado período, você acorda irritada, com cólica, dor de cabeça e uma vontade de chorar sem motivo aparente? Você não está só. Segundo o Ministério da Saúde, a famosa TPM - Tensão Pré-Menstrual, também conhecida como Síndrome Pré-Menstrual, atinge de 70% a 80% das mulheres no Brasil. A síndrome está relacionada à queda da produção dos hormônios estrogênio e progesterona e à menor produção de serotonina no período de aproximadamente 10 dias antes do ciclo menstrual.

Para conhecer todas as características da TPM e aprender a lidar melhor com ela, veja as perguntas e respostas a seguir.


1. Quais os principais sintomas da TPM?
Nem todas as mulheres apresentam os mesmos sintomas. Isso depende de fatores genéticos, ambientais e características individuais. Os sintomas mais comuns, entretanto, são alteração de humor, ansiedade, tristeza, inchaço, dor de cabeça, aumento do apetite, dor nas mamas e cólica.


2. Há tipos diferentes de TPM?

Sim. Podemos listar quatro tipos:


• TPM A - Provoca ansiedade, irritabilidade, alterações de humor e dificuldade para dormir.


• TPM C - Ligada principalmente à compulsão alimentar. Principais sintomas: dor de cabeça, compulsão por doces, salgados e comidas diferentes.

• TPM D - Relacionada com sintomas depressivos como raiva sem motivo, baixa autoestima e pouca concentração.

• TPM H - Tem ligação com a retenção de líquidos. Principais sintomas: ganho de peso, inchaço abdominal, sensibilidade nas mamas


3. Como deve ser uma dieta anti-TPM?

Para reduzir alguns sintomas da TPM, inclua em sua dieta nesse período alimentos ricos em:

• Vitamina B6 (nozes, banana, gérmen de trigo, lentilha e cenoura) - Melhora o padrão de sono e o humor.

• Vitamina E (gérmen de trigo, castanha do Pará, nozes e amêndoas) - Ameniza as dores na mama.

• Ômega 3 (salmão, atum, sardinha, chia e linhaça) - Tem ação antiinflamatória, reduz as cólicas e a retenção de líquidos.

• Triptofano (peixes, carnes sem gordura, leite e derivados magros) - Estudos mostram que a falta desse aminoácido no organismo pode piorar a TPM. 

• Cálcio (leite e derivados e folhosos verde escuros como espinafre, brócolis e couve) - Uma dieta rica em cálcio pode diminuir em até 48% os sintomas da tensão pré-menstrual (TPM), como cólicas, mau humor e depressão. É o que mostra pesquisa do Centro Hospitalar Lukes-Roosevelt, em Nova York.

• Tirosina (chocolate amargo com mais de 50% cacau) - Maior liberação das endorfinas (hormônio que traz sensação de prazer e bem-estar), relaxamento e controle da compulsão alimentar.


4. O que deve ser evitado nas refeições durante a TPM?
• Bebidas alcoólicas e o que contém cafeína, pois aumentam a irritabilidade;

• Embutidos (salsicha, presunto, linguiça) e alimentos ricos em sódio (refrigerantes, molhos prontos), que promovem a retenção de líquido;

• Carne gordurosa e frituras - Aumentam a inflamação no organismo podem agravar as cólicas, acne, dor de cabeça e alterações no humor.

• Açúcar em excesso - Pode provocar dor de cabeça e aumenta cada vez mais a compulsão por açúcar, gerando aumento da glicemia e do peso.


5. Quais são os exercícios que ajudam no controle da TPM?
De uma forma geral, os exercícios aceleram o metabolismo, melhoram a circulação sanguínea e, portanto, são grandes aliados das mulheres no período da TPM. Atividades aeróbicas, como caminhada, bicicleta e corrida, ajudam a diminuir a ansiedade e combatem a melancolia, sentimentos presentes durante a TPM. A natação também traz esses benefícios e ainda ajuda a reduzir o inchaço em todo o corpo.

Em um estudo realizado pela University of British Columbia, no Canadá, oito mulheres foram submetidas a corridas de aproximadamente 20 km semanais, o que gerou o aumento da taxa metabólica e melhorou a circulação sanguínea. Isso otimizou o transporte de oxigênio e nutrientes importantes e melhorou as funções vitais. Resultado: após seis meses, as participantes apresentaram menos episódios de irritabilidade e dor mamária durante a TPM.


6. Quando são indicados medicamentos para tratar a TPM?
Em geral, a dupla exercícios e boa alimentação são suficientes para combater os sintomas da TPM. Mas, algumas mulheres, cerca de 3 a 4%, tem o chamado transtorno disfórico pré-menstrual, mais conhecido como Super TPM. Nesses casos, os antidepressivos, em especial os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), são os medicamentos mais usados. Mas, atenção: só devem ser tomados com prescrição de um médico especializado.

Para várias mulheres com a Super TPM, é indicado ainda o uso de contraceptivos orais, que interrompem a ovulação, controlam as oscilações hormonais e os sintomas físicos mais intensos. Também nesse caso o medicamento só deve ser tomado com indicação médica.


7. Como não prejudicar relacionamentos durante a TPM, devido ao mau-humor, nervosismo e agressividade, comuns nesse período?
Quando perceber que os sintomas da TPM estão iniciando, comunique o fato às pessoas mais próximas, como marido, namorado, filhos, outros parentes e amigos. Assim, ninguém vai achar que suas reações intensas são sinais de problemas no relacionamento e algumas pessoas podem até ajudá-la a passar por esse período de forma mais tranquila. No trabalho, também é importante sinalizar a questão para sua equipe. Irritabilidade ou desânimo podem trazer interpretações e avaliações negativas. Ou ainda desestabilizar o grupo e prejudicar as relações e a produtividade.

Se não houver abertura ou se não se sentir confortável em dividir o que está passando, procure atendimento médico. Existem tratamentos que melhoram significativamente os sintomas e a qualidade de vida! Pode, inclusive, ser uma abordagem multidisciplinar, incluindo a ajuda de um terapeuta. Em geral, terapias cognitivas auxiliam nesse processo.


E o mais importante de tudo: respeite suas sensações e avalie o que é melhor para você. Se não está confortável e disposta para interagir com outras pessoas, permita-se passar um fim de semana ou uma tarde sozinha. E, se possível, negocie um ou dois dias de home-office para trabalhar mais tranquila.

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Todo mês, em determinado período, você acorda irritada, com cólica, dor de cabeça e uma vontade de chorar sem motivo aparente? Você não está só. Segundo o Ministério da Saúde, a famosa TPM - Tensão Pré-Menstrual, também conhecida como Síndrome Pré-Menstrual, atinge de 70% a 80% das mulheres no Brasil. A síndrome está relacionada à queda da produção dos hormônios estrogênio e progesterona e à menor produção de serotonina no período de aproximadamente 10 dias antes do ciclo menstrual.


Para conhecer todas as características da TPM e aprender a lidar melhor com ela, veja as perguntas e respostas a seguir.


1. Quais os principais sintomas da TPM?
Nem todas as mulheres apresentam os mesmos sintomas. Isso depende de fatores genéticos, ambientais e características individuais. Os sintomas mais comuns, entretanto, são alteração de humor, ansiedade, tristeza, inchaço, dor de cabeça, aumento do apetite, dor nas mamas e cólica.


2. Há tipos diferentes de TPM?
Sim. Podemos listar quatro tipos:


• TPM A - Provoca ansiedade, irritabilidade, alterações de humor e dificuldade para dormir.


• TPM C - Ligada principalmente à compulsão alimentar. Principais sintomas: dor de cabeça, compulsão por doces, salgados e comidas diferentes.

• TPM D - Relacionada com sintomas depressivos como raiva sem motivo, baixa autoestima e pouca concentração.

• TPM H - Tem ligação com a retenção de líquidos. Principais sintomas: ganho de peso, inchaço abdominal, sensibilidade nas mamas

3. Como deve ser uma dieta anti-TPM?

Para reduzir alguns sintomas da TPM, inclua em sua dieta nesse período alimentos ricos em:

• Vitamina B6 (nozes, banana, gérmen de trigo, lentilha e cenoura) - Melhora o padrão de sono e o humor.

• Vitamina E (gérmen de trigo, castanha do Pará, nozes e amêndoas) - Ameniza as dores na mama.

• Ômega 3 (salmão, atum, sardinha, chia e linhaça) - Tem ação antiinflamatória, reduz as cólicas e a retenção de líquidos.

• Triptofano (peixes, carnes sem gordura, leite e derivados magros) - Estudos mostram que a falta desse aminoácido no organismo pode piorar a TPM. 

• Cálcio (leite e derivados e folhosos verde escuros como espinafre, brócolis e couve) - Uma dieta rica em cálcio pode diminuir em até 48% os sintomas da tensão pré-menstrual (TPM), como cólicas, mau humor e depressão. É o que mostra pesquisa do Centro Hospitalar
Lukes-Roosevelt, em Nova York.

• Tirosina (chocolate amargo com mais de 50% cacau) - Maior liberação das endorfinas (hormônio que traz sensaçao de prazer e bem-estar), relaxamento e controle da compulsão alimentar.


4. O que deve ser evitado nas refeições durante a TPM?
• Bebidas alcoólicas e o que contém cafeína, pois aumentam a irritabilidade;

• Embutidos (salsicha, presunto, linguiça) e alimentos ricos em sódio (refrigerantes, molhos prontos), que promovem a retenção de líquido;

• Carne gordurosa e frituras - Aumentam a inflamação no organismo podem agravar as cólicas, acne, dor de cabeça e alterações no humor.

• Açúcar em excesso - Pode provocar dor de cabeça e aumenta cada vez mais a compulsão por açúcar, gerando aumento da glicemia e do peso.

5. Quais são os exercícios que ajudam no controle da TPM?
De uma forma geral, os exercícios aceleram o metabolismo, melhoram a circulação sanguínea e, portanto, são grandes aliados das mulheres no período da TPM. Atividades aeróbicas, como caminhada, bicicleta e corrida, ajudam a diminuir a ansiedade e combatem a melancolia, sentimentos presentes durante a TPM. A natação também traz esses benefícios e ainda ajuda a reduzir o inchaço em todo o corpo.

Em um estudo realizado pela University of British Columbia, no Canadá, oito mulheres foram submetidas a corridas de aproximadamente 20 km semanais, o que gerou o aumento da taxa metabólica e melhorou a circulação sanguínea. Isso otimizou o transporte de oxigênio e nutrientes importantes e melhorou as funções vitais. Resultado: após seis meses, as participantes apresentaram menos episódios de irritabilidade e dor mamária durante a TPM.


6. Quando são indicados medicamentos para tratar a TPM?
Em geral, a dupla exercícios e boa alimentação são suficientes para combater os sintomas da TPM. Mas, algumas mulheres, cerca de 3 a 4%, tem o chamado transtorno disfórico pré-menstrual, mais conhecido como Super TPM. Nesses casos, os antidepressivos, em especial os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), são os medicamentos mais usados. Mas, atenção: só devem ser tomados com prescrição de um médico especializado.

Para várias mulheres com a Super TPM, é indicado ainda o uso de contraceptivos orais, que interrompem a ovulação, controlam as oscilações hormonais e os sintomas físicos mais intensos. Também nesse caso o medicamento só deve ser tomado com indicação médica.


7. Como não prejudicar relacionamentos durante a TPM, devido ao mau-humor, nervosismo e agressividade, comuns nesse período?
Quando perceber que os sintomas da TPM estão iniciando, comunique o fato às pessoas mais próximas, como marido, namorado, filhos, outros parentes e amigos. Assim, ninguém vai achar que suas reações intensas são sinais de problemas no relacionamento e algumas pessoas podem até ajudá-la a passar por esse período de forma mais tranquila. No trabalho, também é importante sinalizar a questão para sua equipe. Irritabilidade ou desânimo podem trazer interpretações e avaliações negativas. Ou ainda desestabilizar o grupo e prejudicar as relações e a produtividade.

Se não houver abertura ou se não se sentir confortável em dividir o que está passando, procure atendimento médico. Existem tratamentos que melhoram significativamente os sintomas e a qualidade de vida! Pode, inclusive, ser uma abordagem multidisciplinar, incluindo a ajuda de um terapeuta. Em geral, terapias cognitivas auxiliam nesse processo.


E o mais importante de tudo: respeite suas sensações e avalie o que é melhor para você. Se não está confortável e disposta para interagir com outras pessoas, permita-se passar um fim de semana ou uma tarde sozinha. E, se possível, negocie um ou dois dias de home-office para trabalhar mais tranquila.

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