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O câncer de mama é o resultado da multiplicação de células anormais na região, capaz de formar um tumor e atingir outros órgãos. Na maioria dos casos, o diagnóstico precoce ajuda na efetividade do tratamento, por isso é tão importante consultar regularmente seu ginecologista e fazer os exames preventivos. Há vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença, mas a presença de um ou mais não significa necessariamente que a mulher vai ter câncer de mama. Veja a seguir os mitos e verdades sobre o tema:


1. Obesidade

VERDADE - A obesidade é um fator de risco confirmado para o câncer de mama pois os adipócitos (células de gordura) produzem hormônios que podem agir de forma negativa nas mamas.



2. Tabagismo

VERDADE - Antes, esse não era um fator de risco relacionado com câncer de mama. Atualmente, entretanto, alguns estudos mostram aumento de risco de câncer de mama nas mulheres que fumam.



3.  Idade acima de 50 anos

VERDADE - No Brasil, temos cerca de 30% dos casos entre 40-50 anos, mas a média etária para o diagnóstico do câncer de mama é cerca de 55 anos. No resto do mundo, o diagnóstico de câncer de mama é mais comum após os 50 anos. O ministério da Saúde recomenda a mamografia bianual a partir dos 50 anos. Já a Sociedade Brasileira de Mastologia indica o exame anual a partir dos 40 anos.

 


4.  Sedentarismo

VERDADE - Este é um fator comportamental importante. É indicado realizar ao menos 150 minutos por semana de atividade física moderada.  

 

 

5.  Baixos índices de vitamina D

MITO - A suplementação de vitamina D como forma de prevenção para casos de Câncer de Mama está em fase de estudos. Não temos ainda dados científicos a respeito.

 

 

6.  Histórico familiar

VERDADE - Este é um importante fator de risco, mas não o principal, já que o câncer de mama hereditário representa cerca de 10% de todos os cânceres de mamas. A maioria dos pacientes apresenta o câncer de mama devido a algum erro de divisão celular e não por herdar este erro.

 

 

7.  Alimentação inadequada

VERDADE - Segundo o manual do Inca (Instituto Nacional de Câncer), é importante consumir uma dieta rica em cereais integrais, vegetais, frutas e leguminosas. Além disso, para evitar o ganho de peso, sobrepeso e obesidade, fatores de risco para o câncer, é indicado também limitar o consumo de fast food e outros alimentos processados ricos em gordura, amidos ou açúcares, de carne vermelha, de bebidas açucaradas e de bebidas alcoólicas. Em suma: uma dieta saudável, balanceada, rica em fibras e produtos naturais possui menos conservantes, agrotóxicos e produtos que elevam o risco de desenvolver câncer em geral.

 


8.  Ciclo menstrual

VERDADE - Quanto mais tempo a mama estiver sob ação hormonal, maior o risco de desenvolver câncer. Ou seja, uma primeira menstruação cedo (antes dos 12 anos) e uma menopausa tardia (após os 55 anos) aumentam o tempo de exposição da mama aos hormônios.

 


9.  Não amamentar

VERDADE - A amamentação completa a maturação mamária, ou seja, estas células diminuem a divisão celular. Assim, diminui também o risco de apresentar um erro de divisão na região.

 


10.  Abuso de álcool

VERDADE – O consumo de álcool, além de provocar males físicos e emocionais, é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de câncer. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), a ingestão de bebidas alcoólicas aumenta o risco de vários tipos: mama, boca, faringe, laringe, esôfago, estômago e intestino.

 

 

11. Implantação de silicone

MITO - Os implantes de silicone não apresentam relação com aumento do câncer de mama. Também não interferem no rastreio, já que temos manobras (como eklund) para avaliar melhor as imagens da mamografia em mulheres com implantes.

 


12. Terapia de reposição hormonal

VERDADE - Quanto maior for o tempo de uso de métodos hormonais maior será o risco de desenvolver o câncer de mama. Em relação a terapia de reposição hormonal é indicado mantê-la por cerca de 5 anos.

 


13.  Anticoncepcionais hormonais

VERDADE - Um estudo publicado no New England Jornal of Medicine revelou que o risco de câncer de mama é maior para as usuárias de anticoncepcionais hormonais. A pesquisa foi realizada com 1,8 milhão de mulheres na Dinamarca, com idades entre 15 e 49 anos, que não tiveram câncer nem fizeram tratamento para infertilidade. Quando os pesquisadores compararam os dados de mulheres que usavam anticoncepcionais com aquelas que não utilizavam o medicamento, observou-se no primeiro grupo um risco relativo de ter câncer de mama 20% superior. O estudo também mostrou que o risco cresce quanto maior é o tempo de uso. O risco foi 9% superior a partir de um ano de uso até 38% superior a partir de 10 anos de uso. Por isso, é tão importante discutir os riscos e benefícios do método contraceptivo com seu ginecologista.



14. Uso de sutiã e/ou desodorante aumenta o risco de câncer de mama

MITO - Não existem trabalhos que mostram esta relação. Pela Sociedade Brasileira de Mastologia o uso do sutiã é inclusive encorajado, pois melhora a sustentação e diminui a dor mamaria.



15. Gestação após 35 anos aumenta o risco de câncer de mama

VERDADE - Trabalhos científicos mostram que o amadurecimento das células mamárias ocorre no período da amamentação. Quando a célula está “madura”, diminui a sua replicação. Por outro lado, na gestação tardia, as células mamárias tiveram mais tempo no processo de divisão celular, podendo acumular “erros”.  Esses erros, por sua vez, podem ser estimulados pelos hormônios da gestação e desenvolver o câncer.



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O câncer de mama é o resultado da multiplicação de células anormais na região, capaz de formar um tumor e atingir outros órgãos. Na maioria dos casos, o diagnóstico precoce ajuda na efetividade do tratamento, por isso é tão importante consultar regularmente seu ginecologista e fazer os exames preventivos. Há vários fatores de risco para o desenvolvimento da doença, mas a presença de um ou mais não significa necessariamente que a mulher vai ter câncer de mama. Veja a seguir os mitos e verdades sobre o tema:

1. Obesidade

VERDADE - A obesidade é um fator de risco confirmado para o câncer de mama pois os adipócitos (células de gordura) produzem hormônios que podem agir de forma negativa nas mamas.



2. Tabagismo

VERDADE - Antes, esse não era um fator de risco relacionado com câncer de mama. Atualmente, entretanto, alguns estudos mostram aumento de risco de câncer de mama nas mulheres que fumam.



3.  Idade acima de 50 anos

VERDADE - No Brasil, temos cerca de 30% dos casos entre 40-50 anos, mas a média etária para o diagnóstico do câncer de mama é cerca de 55 anos. No resto do mundo, o diagnóstico de câncer de mama é mais comum após os 50 anos. O ministério da Saúde recomenda a mamografia bianual a partir dos 50 anos. Já a Sociedade Brasileira de Mastologia indica o exame anual a partir dos 40 anos.

 


4.  Sedentarismo

VERDADE - Este é um fator comportamental importante. É indicado realizar ao menos 150 minutos por semana de atividade física moderada.  

 

 

5.  Baixos índices de vitamina D

MITO - A suplementação de vitamina D como forma de prevenção para casos de Câncer de Mama está em fase de estudos. Não temos ainda dados científicos a respeito.

 

 

6.  Histórico familiar

VERDADE - Este é um importante fator de risco, mas não o principal, já que o câncer de mama hereditário representa cerca de 10% de todos os cânceres de mamas. A maioria dos pacientes apresenta o câncer de mama devido a algum erro de divisão celular e não por herdar este erro.

 

 

7.  Alimentação inadequada

VERDADE - Segundo o manual do Inca (Instituto Nacional de Câncer), é importante consumir uma dieta rica em cereais integrais, vegetais, frutas e leguminosas. Além disso, para evitar o ganho de peso, sobrepeso e obesidade, fatores de risco para o câncer, é indicado também limitar o consumo de fast food e outros alimentos processados ricos em gordura, amidos ou açúcares, de carne vermelha, de bebidas açucaradas e de bebidas alcoólicas. Em suma: uma dieta saudável, balanceada, rica em fibras e produtos naturais possui menos conservantes, agrotóxicos e produtos que elevam o risco de desenvolver câncer em geral.

 


8.  Ciclo menstrual

VERDADE - Quanto mais tempo a mama estiver sob ação hormonal, maior o risco de desenvolver câncer. Ou seja, uma primeira menstruação cedo (antes dos 12 anos) e uma menopausa tardia (após os 55 anos) aumentam o tempo de exposição da mama aos hormônios.

 


9.  Não amamentar

VERDADE - A amamentação completa a maturação mamária, ou seja, estas células diminuem a divisão celular. Assim, diminui também o risco de apresentar um erro de divisão na região.

 


10.  Abuso de álcool

VERDADE – O consumo de álcool, além de provocar males físicos e emocionais, é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de câncer. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), a ingestão de bebidas alcoólicas aumenta o risco de vários tipos: mama, boca, faringe, laringe, esôfago, estômago e intestino.

 

 

11. Implantação de silicone

MITO - Os implantes de silicone não apresentam relação com aumento do câncer de mama. Também não interferem no rastreio, já que temos manobras (como eklund) para avaliar melhor as imagens da mamografia em mulheres com implantes.

 


12. Terapia de reposição hormonal

VERDADE - Quanto maior for o tempo de uso de métodos hormonais maior será o risco de desenvolver o câncer de mama. Em relação a terapia de reposição hormonal é indicado mantê-la por cerca de 5 anos.

 


13.  Anticoncepcionais hormonais

VERDADE - Um estudo publicado no New England Jornal of Medicine revelou que o risco de câncer de mama é maior para as usuárias de anticoncepcionais hormonais. A pesquisa foi realizada com 1,8 milhão de mulheres na Dinamarca, com idades entre 15 e 49 anos, que não tiveram câncer nem fizeram tratamento para infertilidade. Quando os pesquisadores compararam os dados de mulheres que usavam anticoncepcionais com aquelas que não utilizavam o medicamento, observou-se no primeiro grupo um risco relativo de ter câncer de mama 20% superior. O estudo também mostrou que o risco cresce quanto maior é o tempo de uso. O risco foi 9% superior a partir de um ano de uso até 38% superior a partir de 10 anos de uso. Por isso, é tão importante discutir os riscos e benefícios do método contraceptivo com seu ginecologista.



14. Uso de sutiã e/ou desodorante aumenta o risco de câncer de mama

MITO - Não existem trabalhos que mostram esta relação. Pela Sociedade Brasileira de Mastologia o uso do sutiã é inclusive encorajado, pois melhora a sustentação e diminui a dor mamaria.



15. Gestação após 35 anos aumenta o risco de câncer de mama

VERDADE - Trabalhos científicos mostram que o amadurecimento das células mamárias ocorre no período da amamentação. Quando a célula está “madura”, diminui a sua replicação. Por outro lado, na gestação tardia, as células mamárias tiveram mais tempo no processo de divisão celular, podendo acumular “erros”.  Esses erros, por sua vez, podem ser estimulados pelos hormônios da gestação e desenvolver o câncer.


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